吸烟与肺癌

发布日期:2016-05-31 来源:本站 浏览:454

 

烟草为什么害人

据研究,香烟燃烧后的烟雾中含有四千多种有害物质,就医学观点来看可分为四大类:

 一、尼古丁,也叫烟碱,,7.5秒进入大脑,它在进入人体后会产生如下作用:四肢末梢血管收缩、心跳加快、血压上升、呼吸变快、精神状况改变(变得情绪不稳定或精神兴奋),引起胃炎、促进癌的形成,并促进血小板凝集,这是造成心脏血管阻塞、高血压、中风等心血管疾病的主要帮凶。 一支烟的尼古丁可以毒死一支老鼠 , 25支烟的尼古丁可以毒死一头牛40-60克纯尼古丁可以毒死一个人 

二、一氧化碳,在香烟烟雾中的浓度约万分之四,与红血球的结合力为氧和红血球结合力的约250倍,所以一氧化碳被吸入人体后,红血球输送氧气的能力会降低,而使体内缺氧。一氧化碳促进胆固醇储量增加,加速血管硬化。

三、刺激性物质,这些物质不但会对眼睛、鼻腔和咽喉产生刺激,也会刺激支气管黏膜下腺体的分泌,导致急性支气管发炎及慢性支气管炎。

四、致癌物质,除公认的致癌物质尼古丁以外,烟焦油致癌物和促癌物,附着于气管、支气管和肺泡损害人的呼吸系统,诱发异常细胞生成,形成癌症;如:苯丙比致癌物;

五、放射性元素:强烟雾中含有较多的放射性元素,如钋,它们在吸烟时挥发,并随着烟雾被人体吸收,在体内积蓄,不断地释放α射线,从而损伤机体组织细胞,对人体免疫力造成破坏,为癌细胞生长创造适宜的环境。

 

吸烟与肺癌

世界卫生组织从1989年起将每年的531日定为世界无烟日,旨在引起国际社会对烟草危害人类健康的重视。

肺癌的发生、发展是多因素、多阶段、多基因改变共同作用的结果,涉及多种癌基因的激活和抑癌基因的失活。引起肺癌发生的危险因素多种多样,包括石棉,氡气,职业暴露,环境污染及遗传因素,其中吸烟史最重要的因素之一,占男性肺癌危险因素的80%,女性肺癌的45%.通常肺癌在男性中的发病率远高于女性,但是当今女性肺癌的发生率节节攀升,男性肺癌的发病率趋于稳定,肺癌的累积5年死亡率,在发达国家为13%-21%,在发展中国家7%-10%,全球平均11%.烟草中所含的多环芳烃及亚硝胺等69种致癌物可使RasP53Rbc-MET基因构成型激活等分子异常,进而导致肺癌的发生。烟草烟雾中含有约1010颗粒/ml4800种化学物质,其中69种为致癌物质,包括多环芳烃( PAH)  N - 亚硝胺、芳香胺和重金属。近几年,世界上十几个国家进行过30 多次回顾性调查和8 次大规模的前瞻性调查都表明吸烟者发生肺癌的机会多于不吸烟者1222 ,男性烟民患肺癌的风险为普通不吸烟者的815

美国癌症学会的迈克尔·孙博士说:“虽然我们在进行这项研究的时候考虑到了种族、文化、基因和其他诸多方面的差异。但是,我们得到的结论是相同的,那就是,香烟是致命杀手,只不过方式不同罢了。”然而在日常生活中,我们经常会听到一些长期吸烟的人说:“某某人是个老烟枪,现在已活到八、九十岁。”“某某人从来不吸烟却得了肺癌。”甚至还有更怪的谬论认为“长期吸烟的人一旦停止吸烟后,全身失去平衡,反而会得肺癌。” 这些仅从个别例子来看问题是错误的。据英国研究人员经大规模调查研究证实,吸烟者比不吸烟者发生肺癌的机会高出10.8倍,每天吸烟超过20支烟龄超过20年的人得肺癌死亡的人危险性增加20倍。

吸烟与肺癌的患病率是成正比的,有这样一个吸烟指数公式,您可以算一下:每天吸烟支数×吸烟的年数=吸烟指数。在肺癌的研究中,吸烟指数在400以上或每日吸烟超过20支、年龄大于45岁的人群均为高危人群。即吸烟的年龄越早,吸烟的年头越长,每日吸烟量越多,患肺癌的几率就越大。 

原来吸烟的人,戒烟后并不意味着致癌因素立即消除了。一般来说,吸烟引起肺癌需要较长时间,长期吸烟导致气管、支气管上皮细胞由正常细胞变形、发育异常而最后发展为癌细胞,这是个缓慢的过程。戒烟后气管、支气管上皮细胞的异常同样也会缓慢恢复正常的,所以戒烟可以减少患肺癌的危险,但并不等于不发生肺癌。据美国学者研究报告,中年人即使抽烟很严重,如果戒烟,比起一直吸烟来也能减少近一半的死亡率。因此,戒烟反而会得肺癌纯属无稽之谈。为了减少发生肺癌的机会,还是应该尽早戒烟。

因吸烟导致肺癌而死亡的60万人仅占数亿烟民和被动吸烟者的一小部分,吸上几十年烟最终死于肺癌的几率尽管很高也不过百分之几,往往给人一种危险不在眼前,危险与己无关的感觉。因此当吸烟者出现刺激性干咳、血丝性粘痰等征兆时也往往并不在意,临床大多数肺癌患者就诊时已属晚期,失去根治性治疗的最佳时机,这是肺癌死亡率居各种恶性肿瘤首位的主要原因

      让未成年人远离烟草

     烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一,全球每年因吸烟导致的死亡人数高达600万。我国是世界上最大的烟草受害国,卷烟的产量和消费量约占全球的40%,吸烟者超过3亿,约占全球吸烟者总数的三分之一。7.4亿非吸烟者遭受二手烟的危害,其中1.8亿为儿童,每年有约140万人死于烟草相关疾病。如不采取有效措施,到2050年每年死亡人数将突破300万,给国家带来沉重的疾病负担和经济损失。

531日是世界无烟日,61日是国际儿童节,烟草对于未成年人的危害更甚。对于未成年人吸烟,我们应明确坚决予以制止。中小学生吸烟完全是出于社会动因,他们大多是以吸烟向社会显示自己的成熟和对权威的挑战。这是一种最不需要付出努力但却要付出极高昂代价的叛逆。孩子的身体正处在生长发育期,各生理系统、器官尚未发育成熟,其对外界环境的有害因素的抵抗力较成人为弱,易于吸收毒物,损害身体的正常成长,烟草的毒性对他们要远高于成人。大多数铁杆烟民就是从幼小年龄开始吸烟的。受伤害最大的被动吸烟者是妇女和儿童,按体重比例换算的话,每单位体重儿童比成年人要呼吸更多的空气,从而会吸入更多的污染物。再加上儿童好动、自我保护能力较差和免疫功能不健全等原因,所以他们最容易受到二手烟的伤害据世界卫生组织评估,被动吸烟对儿童健康的危害主要有:引发儿童哮喘、婴儿猝死综合症、气管炎、肺炎和耳部炎症等。据美国25个州的调查,吸烟开始年龄与肺癌死亡呈负相关,若将不吸烟者肺癌死亡率为1.00时,15岁以下开始吸烟者其死亡率为19.68倍,20-24岁吸烟者为10.08倍;25岁以上为4.08倍。说明吸烟开始年龄越早,肺癌的发生率与死亡率越高。仅在美国,二手烟就导致20万~100万患哮喘病的儿童发病次数增加,症状加重;每年约有1900-2700例的婴儿猝死综合症也被认为与二手烟污染有关。吸烟损害大脑,使思维变得迟钝,记忆力减退,影响学习和工作,使学生的学习成绩下降。心理研究结果表明,吸烟者的智力效能比不吸烟者减低10.6%

预防青少年吸烟是遏制吸烟者数量增长的重要措施。青少年吸烟的原因有:好奇;受成人、同伴影响、教唆 ;渴望被认同、接受,害怕被拒绝、排斥的心理;虚荣心理:受广告、影视影响,认为吸烟潇洒、时髦;向青少年售烟;社会公众无劝阻;对吸烟的危害性认识不足

社会各界高度重视青少年控烟工作。《未成年人保护法》等法律法规对预防青少年吸烟做出明确规定。国家卫生计生委与教育部联合开展创建无烟学校工作,不断加大学校控烟工作力度。儿童、青少年是祖国的未来,为进一步做好控烟履约工作,提高全社会对吸烟危害的认识,保护未成年人,就要为我们的后代创造一个无烟环境!

吸烟对孕妇和胎儿的影响

  吸烟可使夫妇双方的生育率下降。研究结果表明,烟草中的尼古丁对精子的外形、能动力及线性游动能力、精子穿透卵子的能力均有影响。孕妇吸烟对胎儿的发育和健康是非常不利的,烟草中含有大量的有毒物质,可以随着烟雾被吸收到母体血液中,使母体内的血氧含量降低,胎盘中的血氧含量也随之降低。胎儿由于缺氧,可造成生长发育迟缓,故吸烟孕妇所生的低体重儿(体重低于2500克)是不吸烟妇女的两倍,这些婴儿不仅体质弱,而且出生一年内患严重疾病的危险性大,死亡率高,孕妇吸烟可增加胎儿先天性畸形的发生率。

 

 

吸烟引起相关疾病

1、心血管疾病:吸烟与冠心病、高血压、猝死、血栓闭塞性脉管炎的发病有关,吸烟引起血管收缩,血压升高,心跳加快,增加心肌耗氧量,促使血液形成凝块和降低人体对心脏病先兆的感应能力。据统计因冠心病死亡的人种,有1/4是与吸烟有关的。

2、呼吸系统疾病:慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,肺癌,烟草中的致癌物和放射性物质长期刺激呼吸道粘膜上的细胞,细胞受损,受损后再修复,周而复始,再生异常,变为癌细胞。

3、消化系统疾病:消化性溃疡(烟雾进入消化道使胃酸分泌过多,形成胃炎,消化性溃疡),食管癌,胃癌,结肠病变,胰腺癌。

4、脑血管疾病:吸烟增加脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血风险,吸烟可损害脑细胞、损害记忆力,影响对问题的思考及引起精神紊乱。

5、内分泌疾病:吸烟20/日,可使糖尿病风险增加1倍。亦促发甲状腺疾病。

6、口腔疾病:如唇癌、口腔白斑、白色念珠菌感染、口腔黏膜色素沉着、口腔异味等等;

7、眼科疾病:中毒性视神经病变、视觉适应性减退、黄斑变性、白内障。

 

 

 

 

 

 

 

被动吸烟的危害

被动吸烟是指不吸烟者吸入吸烟者呼出的烟雾及卷烟燃烧产生的烟雾,也称为非自愿吸烟,或吸二手烟。被动吸烟吸入的烟雾中含有多种有毒物质和致癌物卷烟点燃时会产生极高温度(900℃),这时产生的烟草烟雾中含有4 000多种化学物质,包含许多有毒有害物质,其中有40多种物质具有致癌性。烟草烟雾中的有毒物质一氧化碳、一氧化二氮、甲醛、乙醇、甲烷、甲苯、氢化氰、铅、铝、锌、镁等;烟草烟雾中的致癌物质有苯并芘、氯乙烯、亚硝胺、多环芳烃、亚硝基甲苯、镉、镍、钋210等。

研究显示,“二手烟”含致癌物40余种,因燃烧不充分,其某些致癌物含量甚至超过直接吸入的烟。被动吸烟1小时,危害相当于吸了1支烟。如果每天闻烟味15分钟、时间达到一年以上,其危害等同于吸烟。有资料显示,一些与吸烟者共同生活的人,患肺癌的几率比常人高出6倍。在通气条件极差的环境下,暴露在充满烟草烟雾的房间内仅一小时,被动吸烟者血液中碳氧血红蛋白从平均1.6%升至2.6%,大致相当于吸一支焦油含量中等的卷烟导致健康人上呼吸道损伤,使哮喘患者发作更频繁,病情更严重,增加血液粘稠度,伤害血管内膜,引起冠状动脉供血不足,增加心脏病发作的危险。

据世界卫生组织估计,全球大约有7亿儿童呼吸的空气遭受二手烟雾污染,这种情况在家庭环境中尤甚。 我国青少年在家中和公共场所受二手烟危害的比例分别为43.9%55.8% ;我国吸烟人数为3.5亿,居世界各国之首。根据研究推算,目前我国人群中遭受被动吸烟危害的人数可高达5.4亿,其中15岁以下儿童有1.8亿。 家庭以及饭店、宾馆、商场、医院、学校、幼儿园等公共场所,成为儿童受二手烟危害的重灾区。

 

          各个国家禁烟状况

因吸烟每年给美国造成1000亿美元以上的经济损失和40万人丧生,早在20世纪90年代初,美国官方就开始发动对日趋严重的烟害的攻击。舆论界呼吁:烟草业应为疾病负法律上的责任。爱尔兰成为第一个在公共场所禁烟的国家;20076月开始,法、英、德等国相继颁布禁烟法令,一些国家的烟草税甚至高达80%。对嗜烟成性的人来说,新加坡也是个让人头疼的国家——马路上随处可见禁止吸烟的牌子,一旦违反,将面临高额罚款。如果妨碍当局执行禁烟令,甚至会坐6个月的牢。如今新加坡吸烟率不足12.6%,成为世界上吸烟率最低的国家。在一些国家,禁烟措施已经从公共场合推广到私人领地。加拿大安大略省将出台法规,禁止在任何有儿童的车内吸烟——哪怕是私家车